Medizinische Anamnese transkribieren
Die Anamnese ist die Grundlage jeder klinischen Untersuchung. Wenn Ärzte während des Gesprächs mitschreiben müssen, geht wertvoller Blickkontakt verloren. Erfolgt die Dokumentat…
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Unterstützte Formate: MP3, WAV, OPUS, M4A, MP4, OGG
So funktioniert es
Passo 1
Klären Sie den Patienten über die Aufnahme auf und holen Sie die Einwilligung ein.
Passo 2
Nehmen Sie das Gespräch in einer geeigneten Umgebung auf.
Passo 3
Laden Sie die Audiodatei zur Transkription hoch.
Passo 4
Überprüfen Sie den Text und strukturieren Sie ihn nach Beschwerden, Anamnese, Vorerkrankungen und Verdachtsdiagnose.
Passo 5
Fügen Sie die strukturierte Zusammenfassung in die elektronische Patientenakte (ePA) ein.
Klinische Aufmerksamkeit ohne Unterbrechung
Wenn Ärzte nicht in Echtzeit mitschreiben müssen, können sie den direkten Blickkontakt zum Patienten halten, die Körpersprache beobachten und die Untersuchung vertiefen. Die Transkription dient dabei als zuverlässige Gedächtnisstütze.
DSGVO bei Gesundheitsdaten
Gesundheitsdaten sind gemäß DSGVO besonders schützenswerte Daten. Audioaufnahmen und Transkripte müssen auf einer rechtmäßigen Grundlage verarbeitet, sicher gespeichert und gemäß den Datenschutzrichtlinien der Einrichtung gelöscht werden.
Häufig gestellte Fragen
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